研究显示新冠第四针效果并不显著

研究显示新冠第四针效果并不显著

研究显示新冠第四针效果并不显著，中期试验结果表明，与接种了三剂疫苗的健康年轻人相比，第四剂疫苗效果并不显著，仅对防止有症状感染起到了“温和保护”作用。研究显示新冠第四针效果并不显著。

根据美国疾病控制与预防中心发病率和死亡率周报（MMWR）的报告，第三剂新冠mRNA疫苗的有效性在奥密克戎（Omicron）为主的时期迅速减弱。为了应对快速衰退的免疫反应和奥密克戎等新冠变异株对一线医护人员的巨大威胁，中山大学附属第一医院肖海鹏教授团队开展了四剂灭活SARS-CoV-2疫苗的初步临床试验。

该研究于近日在预印本平台 medRxiv 上线，论文题为：Four doses of the inactivated SARS-CoV-2 vaccine redistribute humoral immune responses away from the Receptor Binding Domain。

研究数据显示，接种第四剂量灭活新冠疫苗是安全的，并且能够在第三剂量6个月后恢复衰退的免疫反应，但第4剂疫苗诱导的RBD-NAbs峰值低于第3次剂量。这表明，反复接种疫苗引发的免疫应答不会一直提高，并且会造成免疫应答向非RBD结构域转移的情况。

研究团队表示，免疫应答不会随着接种次数的增加而不断提高，因此反复接种疫苗不是应对奥密克戎（Omi ……此处隐藏1348个字……例。在该国约945万人口中，约670万人已接种至少一剂新冠疫苗，约613万人接种两剂，约447万人接种了第三剂加强针，约74万人接种了第四剂加强针。

中山大学在 medrxiv 上发表了一项研究，探究了四针灭活疫苗的体液免疫应答。

这项研究的背景是，目前三针疫苗对 Omicron 的有效性和免疫原性有迅速减弱趋势。

于是研究人员招募了 38 名志愿者，她们都是医护人员，因为面对 Omicron 一线医护人员的风险是很高的。这些医护人员已经接种过 3 针灭活疫苗（BBIBP），在接种完第三针后 3～6 个月接种第四针。

研究表明：

第一，四针疫苗是安全的，所有不良反应出现的概率大概是 18%，主要是皮肤瘙痒、头晕、疹子之类的，但出现概率都不超过 5.3%。

第二，第四针疫苗可以恢复减弱的免疫反应。

第三，重点来了，面对 Omicron，第四针诱导的靶向 RBD 的中和抗体峰值低于第三针。而虽然还有一些靶向 NTD 的抗体，但是由于 Omicron 在 NTD 区域也有大量突变，因此这些抗体也无法弥补 Omicron 突变造成的中和活性下降。

这项研究表明，免疫反应并不能无休止地提高，在反复接种某种疫苗后，会抑制集中在某一个亚基的免疫反应以及向其他亚基的免疫反应转移。而将来的疫苗应当具有更多不同抗原表位，可以诱导针对不同变异体的中和抗体。

说得再简单一点就是，三针灭活疫苗可能是极限了。